北京治疗白癜风手术哪家医院好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/什么是食物过敏?食物过敏的症状有哪些?
食物过敏是指食物进入人体后,机体对之产生异常免疫反应,导致机体生理功能的紊乱和/或组织损伤,进而引发一系列临床症状。它是一种全身性疾病,可以累及全身各个器官,食物过敏在全世界和全国发病率一直呈上升趋势,目前基本上儿童发病率比较高。世界上约有1—2.4%的成人对食物过敏,而约有6%小于3岁的婴幼儿对食物过敏。
一般来说,食物过敏症状分为两种:一个是速发型。速发型起病快,可于进食后几分钟至1—2小时发病,且症状多较重,常包括嗓子痒、皮肤出现潮红、荨麻疹、血管性水肿(特别是口唇、舌及上消化道水肿多见),少数患者可表现喉头水肿、哮喘,严重者可出现过敏性休克。像这个葡萄过敏的4岁半男孩就是属于速发型食物过敏,由于过敏引发了口腔过敏综合征,导致了嘴唇、舌头的水肿,粘膜瘙痒,有灼烧感,感觉像要“爆炸”了。另一个是迟发型。迟发型于进食后数小时至数天起病,常见症状有腹泻、食欲不振、皮疹、紫癫、关节痛及粘膜溃疡等。这两种过敏症状里,速发型过敏一般来说比较严重,迟发型相对来说比较轻。
食物过敏症状通常表现在胃肠道、呼吸道以及皮肤上,主要与人的进食有关。我们首先要用手或者嘴进入食品,然后经过咀嚼,然后再进入胃肠道。在这个过程中,过敏原首先与皮肤以及胃肠道接触,所以在临床上表现出4种情况:皮肤过敏、胃肠道过敏、呼吸系统过敏以及神经系统过敏。
哪些食物会引起过敏?
目前的研究发现,尽管几乎所有食物都可能引发过敏反应,但不同食物的过敏原大多数都是蛋白,并且可以归纳为少数几个蛋白质家族。不同的国家由于饮食习惯、生活环境等的不同,针对过敏的食物种类也大不相同。目前世界上主要有8大类致敏食物:奶类(特别是牛奶)、禽蛋类(如鸡蛋)、鱼类(包括海水鱼、淡水鱼)、甲壳类水生动物(虾、对虾、螃蟹、大小龙虾、蛤蜊等)、花生、大豆、坚果类(杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等)、小麦。90%以上的过敏反应是由这8种常见致敏食品而引起的,另外还存在其他种食物也可引起过敏反应,例如一些蔬菜水果、肉类等。
引发过敏反应的水果种类分布广泛,常见于苹果、桃、菠萝、芒果、荔枝、猕猴桃等。水果过敏的发生与水果种类、地理位置、环境条件、加工程度、人类种群等差异有关。水果中过敏蛋白是过敏疾病的诱因,水果中含有的多种蛋白酶也都可诱发过敏反应,如菠萝蛋白酶、猕猴桃蛋白酶、木瓜蛋白酶以及无花果蛋白酶。由于果蔬过敏的危害不如花生、牛奶等,因而容易被人忽视。
一些过敏患者不仅对同一科(或属)内水果有普遍的过敏反应,例如苹果和桃都属于蔷薇科,而且对非同科蔬菜、草木花粉或乳胶也有过敏反应,原因是检测发现它们有几种共同的过敏蛋白组分。此外,一些水果与许多常见花粉间都存在较高的交叉过敏现象。例如对水稻花粉过敏的人,不宜吃哈密瓜、西瓜、猕猴桃和橙子;对花粉过敏的人,往往会对栗子、猕猴桃和香蕉过敏。
有一种过敏叫食物依赖运动诱发性过敏反应(简称FEIAn),患者在吃了致敏食物后6小时内,若运动就可诱发严重过敏反应症状,但不运动就没有过敏反应症状。仅仅摄取致敏食物并不发生或者症状极其轻微,不易察觉;只有在进食后运动,才发生严重过敏反应。这类过敏原以小麦、虾、螃蟹、贝类为多见,进食1~2小时内运动易发生。这种情况也与个人体质、环境因素、疲劳、睡眠不足和各种刺激有关。
此外,由于食物原料是一个非常复杂的聚合体,同一种食物有不同的品种,由于各地对于食物的使用、种植、收获、贮藏和烹调的方式不同,而且在不同的土壤、气候、温湿度等条件下生长的食物的蛋白组成及结构会有所改变,导致同一种食物的致敏蛋白组分在世界各地也会有差异。因此也会出现该男孩吃家里种植的紫色葡萄没有事情,吃了绿色的葡萄却出现过敏症状的现象。
食物过敏与什么因素有关?
食物过敏现象现在越来越普遍,各个年龄段的人都有可能发生,轻则影响生活质量,重则威胁生命健康。其实引起食物过敏的食物本身是没有问题的,都是平常富含高蛋白、有营养的食物。食物过敏原大多数也都是蛋白,是很好的食品成分或者是添加进食品中的食品添加剂。
食物过敏与人群年龄、当地食物类型,以及环境气候等多种因素相关,因此不同地区、不同人群的食物过敏发生率差异较大。不同年龄段,引起食物过敏的过敏原种类也不太一样。其中0~3岁的婴幼儿食物过敏62%是因为牛奶;4~9岁的儿童59%是水果蔬菜;10岁之后的青少年及成人,小麦诱发过敏性休克为首因,且随年龄增长占比不断攀升。
食物过敏在婴幼儿和儿童的患病率比成人要高,国外的资料普遍认为有近2%成年人和4%~6%的儿童患有食物过敏。因为婴幼儿、儿童胃肠屏障作用不稳定,比成人要差,而且有些消化酶的活性比较低。另外婴幼儿和儿童的免疫系统的发育不是很成熟,儿童对花生和坚果类食物一旦过敏有可能会是终生的,不过婴幼儿期对花生、牛奶的过敏,随着疾病的进程或者年龄的增长,会逐渐减轻甚至会自动消失。
除食物本身成分致敏外,食物中含有的极微量的抗生素(如服过抗生素的奶牛所产牛奶)、食物添加剂、食品色素、保鲜剂,以及水果蔬菜上残留的农药、防腐剂、激素等化学物质及细菌等也可导致人体过敏,等均有可能引发食物过敏症。曾出现对鱼不过敏而对鱼罐头过敏的个例,可能与鱼罐头中的食物添加剂、食品色素有关。
此外,研究还发现女性患病率高于男性,而且食物过敏跟个体遗传和个体差异是有关系的,遗传是占有一定的因素的。值得需注意的是,引发过敏的因素很多,除了食物之外,感染、气候变化、情绪、运动,甚至是女性的妊娠等都会引发过敏反应。
食物能够通过加工方式来减少过敏反应的发生吗?
过敏原会导致过敏的发生,主要是跟它的结构有关。前面提到食物过敏原大多数是蛋白,虽然它们通常能耐受食品加工、加热和烹调,并能抵抗消化道的消化分解作用。但是现代食物的有些加工处理能够改变它们的结构,从而影响人体免疫系统对过敏原蛋白的识别和反应,进而改变食物蛋白致敏性。但是一些引发严重过敏的食物蛋白常常结构很稳定,多具有二硫键,具有很强的耐酸碱和消化酶特性,加工过程也对它们影响较小。
例如鸡蛋的蛋清里主要有四种过敏原:卵类黏蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶。研究发现,经过不同的温度、时间加热之后,这四种过敏原的结构发生了不同程度的变化,其致敏性也呈现不同程度的降低。所以日常生活当中,如果不能避免吃鸡蛋的话,建议大家尽可能的食用一些煮的时间更长老一点的鸡蛋,致敏性是最弱的。
核桃的不同加工过程,对它的致敏性的影响也非常大,而且很多加工过程是人们在厨房里能实现的,例如采用湿热加工方式(蒸煮、尤其高压锅产生的高温高压)能降低核桃的致敏性,市场上也能买到核桃乳等这类湿热加工的产品,水含量非常高,致敏性一般都会很低。但是,微波加工却能增加致敏性,例如核桃粥或者核桃制品,加热的时候尽量不要选择微波加热,微波加热能使得原本已经丧失了致敏性的过敏原蛋白质结构恢复,这样可能喝凉的不过敏,喝热反而过敏了。
但是桃和苹果等果实中的脂质转移蛋白非常稳定,长时间高温加热(90℃,20min)后,其致敏性没有发生改变。针对蔬菜水果,目前国际上也有通过基因干扰技术培育低过敏品种,例如荷兰已经成功培育出世界首个低过敏苹果新品种,并已上市。相信今后会有更多安全美味的低过敏水果蔬菜供过敏人士尝试选择。
生活中如何避免食物过敏?
就目前的医学水平而言,食物过敏还是“不治之症”。最好的治疗办法就是及时找到过敏原并远离它,预防重于治疗。如果对于少量食物即可诱发过敏反应,必须严格禁食该种食物及含该种食物成分的一切食品,所以大家要注意观察自己对哪些食物过敏,医院检查过敏原。要学会看懂食品的标签,避免含该种过敏原的一切食品。同时要注意饮食,保持肠胃的健康,注意劳逸结合,提高身体免疫力。
如果父母一方有严重的过敏反应,孩子也是建议要规避一些食物的,如果父母双方都有过敏性疾病的,那么孩子比其他孩子的过敏性要增加40%~60%,是有遗传易感性的。为保证营养均衡,可选择替代食物,如对牛奶过敏的患儿,可以用水解配方奶粉或氨基酸奶粉代替牛奶。
要选择新鲜和安全的水果蔬菜,食用前要充分浸泡、反复清洗或烫、削皮、加热或烹调后再让儿童食用,以便尽量多去掉一些危险因素。如果儿童吃某种水果有不适感,则下次吃的时候要注意不要食用过多或者不吃。在日常生活中注意一些细节,也能避免过敏的发生。比如装过致敏食物的容器,不彻底清洗就盛放其他食物的话,可能会使后来的食物也含有过敏原,最终导致食物过敏。
食物诱发过敏的途径,主要是通过食入,也有一些是通过接触导致过敏的,例如曾引起极大